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Jonathan Chávez @JonathanNefro

Nefrólogo en Hospital Civil de Guadalajara y Profesor en la Escuela de Medicina de la Universidad de Guadalajara

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Jonathan Chávez
@JonathanNefro
Mar 28
Que gran satisfacción haber contribuido en la nueva edición del iconico libro Brenner & Rector's The Kidney, 12th Edition 2026. En colaboración @RClaure_nefro y @gmogarcia52, que han influido profundamente en mi carrera profesional Ya está a la venta us.elsevierhealth.com/brenne…
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A 3 meses de iniciar el anti VEFG bevacizumab para tratar cancer de ovario, el 34% tuvo un evento renal. Paradójicamente, esta complicación se asoció a menor riesgo de muerte Hipótesis: evento renal refleja en mecanismo anticáncer de VEFG Kidney360 2026 doi.org/10.34067/KID.0000001…
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En hemodialsis y dolor crónico moderado, el 16% consume cannabis, comparado contra los que no lo hacen; no se observó alivio del dolor, ni tampoco mejores puntajes de calidad de vida PostHoc del ensayo clínico HOPE Kidney360 2026 10.34067/KID.0000001198
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Con vasopresores y acidosis metabólica (pH <7.30), la infusión de bicarbonato de sodio, comparado a placebo; no ↓ el evento renal mayor, ni cada uno de sus componentes por separado. Tampoco fue útil en los subgrupos Ensayo clínico SODa-BIC NEJM 2026 10.1056/NEJMoa2600526
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El beneficio plausible del aceite de pescado (Ω-3) a dosis altas en personas en hemodiálisis al ↓43% el riesgo de muerte, se explicaría por sus propiedades antiinflamatorias, antioxidantes, estabilizadores de membrana y antitrombóticas CKJ 2026 academic.oup.com/ckj/advance…
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Con sepsis y patologías asociadas a sobrecarga de volumen (incluye enfermedad renal crónica avanzada), administrar fluidos >30mL/kg en las primeras 6hrs de ingreso al hospital, pudiera asociarse a ↓mortalidad JAMA NetworkOpen 2026 10.1001/jamanetworkopen.2026.18232
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Los puntajes predictores de muerte en la terapia intensiva como APACHE, SAPS y SOFA; sobrestiman el riesgo en personas con enfermedad renal crónica avanzada o en diálisis, y se desempeñan peor aún en trasplante renal Metaanálisis 12 estudios Kidney Int Rep 2026 doi.org/10.1016/j.ekir.2026.…
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En diálisis peritoneal, reemplazar una bolsa de glucosa 2.5% con el nuevo sistema Carry Life UF (mantiene glucosa alta en el dializado), comparado a continuar igual; ↑381ml ultrafiltrado, ↑43mmol/L sodio removido y fue seguro Ensayo clínico JASN 2026 doi.org/10.1681/ASN.00000011…
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Con lesión renal aguda e hiperfosfatemia (>4.5 mg/dL), consumir Sevelamer, comparado a nada; se asoció a ↓50% el riesgo de morir. Además menos días de ventilador y vasopresores Front. Pharmacol 2026 10.3389/fphar.2026.1776446
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Con lesión renal aguda, guiar el manejo de fluidos acorde a POCUS seriados, comparado a lo habitual; fue factible y modificó tratamiento en 50%, pero no mejoró el volumen acumulado, los diuréticos, el empeoramiento renal o mortalidad Ensayo clínico USE-the-FORCE CJASN 2026 doi.org/10.2215/CJN.00000010…
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Con lesión renal aguda por sepsis, este nomograma que considera variables habituales y añade marcadores de inflamación, predice con certeza del 85% quien morirá al mes del evento BMC Neph 2026 doi.org/10.1186/s12882-026-0…
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En la terapia intensiva, la estrategia restrictiva de volumen con desresucitación, comparado a lo habitual; no afectó la perfusión tisular, el daño al glucocalix, ni tampoco los marcadores de daño renal PostHoc del RADAR-2 Crit Care Explor 2026 10.1097/CCE.0000000000001404
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En IgA proteinurica, añadir atresantan, comparado a placebo; evito la pérdida de TFGe 2.6ml/min y ↓26% proteinuria a 2.5 años. Mejor aún si se combina con iSGLT2. Además de ser aceptablemente tolerado Ensayo clínico ALIGN The Lancet 2026 doi.org/10.1016/S0140-6736(2…
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Nuestro nuevo Artículo Original🤩 Identificamos en mujeres con preeclamsia, como el índice de resistencia de las arterias renales se asoció al desarrollo de lesión renal aguda Léanlo gratis👇🏻 International Journal of Nephrology 2026 doi.org/10.1155/ijne/9943930
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Los que continuaron iSGLT2 (dapagliflozina) durante diálisis, se asociaron a ↓53% y ↓67% todas las causas de muerte y las no cardiovasculares, respectivamente PostHoc del DAPA-CKD CKJ 2026 academic.oup.com/ckj/advance…
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Al agrupar los resultados de los estudios FÍGARO, FIDELIO y FIND-CKD el análisis de condensación INFINITY demuestra el beneficio irrefutable de finerenona, al ↓24% el evento renal compuesto The Lancet 2026 doi.org/10.1016/S0140-6736(2…
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Con nefropatía membranosa primaria, tratarlos con obinutuzumab el 37% alcanzo remisión completa, comparado a 6% de tacrolimus y se mantuvieron más tiempo sin recaída Ensayo clínico MAJESTY NEJM 2026 10.1056/NEJMoa2602678
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En sujetos de la población general, la TFG medida por iohexol <90ml/min, se asoció a todas las causas de muerte y llegar a diálisis; fue muy similar al estimarla con la ecuación que combina Cistatina C y creatinina, pero no con cada una sola JAMA 2026 10.1001/jama.2026.9639
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Con glomerulopatias (IgA, FyS, membranosa) sin inmunosupresión, finerenona, comparada a placebo; evito la perder TFGe 0.7ml/min/año, ↓42% albuminuria y ↓26% el evento renal adverso. Sin importar el tipo de glomerulopatia PostHoc del FIND-CKD JAMA 2026 10.1001/jama.2026.9923
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En enfermedad renal crónica G3aA3 sin diabetes, añadir finerenona, comparado a placebo; evitó perder TFGe 0.7 ml/min/año, ↓23% el evento cardiorrenal, ↓35% albuminuria y ↑4% hiperkalemia. Seguimiento de 2.6 años Ensayo clínico FIND-CKD NEJM 2026 10.1056/NEJMoa2604625
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