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遺伝性の糖尿病,MODYをご存知ですか?①
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おだQ🧬💉 retweeted
Many patients are now reporting other unexpected health benefits.
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イギリスに送ってくださいって言ったら本当に送ってくれるって言って草。
Replying to @NH_MD_PhD
油と糖尿病のお話は、私たちの書籍で詳しくお伝えしています。 amzn.asia/d/0emcYFa2
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SUは急に切ったら痛い目見るので、わたしはどんな状況でも6→3→1→0.5とかかな…どうですか界隈(?)の先生方
アマリール6mg飲んでる肥満2型の方にマンジャロ導入するならいきなり全部アマリール切っていいんだろうか。
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おだQ🧬💉 retweeted
★ADA2026速報★ 【スルボデュチドの非DM肥満での有効性(N Engl J Med同時発表)】 SYNCHRONIZE-1、第3相RCT グルカゴン受容体/GLP-1受容体デュアルアゴニスト(べーリンガー) 肥満(糖尿病なし)成人で、平均年齢47.1歳、平均BMI 37.9(平均体重108.8 kg)、アジア人22.3%、男性40.6%。 スルボデュチド(3.6mg・6.0mg) vs プラセボで、 76週時点の5%以上の体重変化率は、 体重変化率は各群-12.2%、-13.0%、-5.4% GIP/GLP-1受容体作動薬のチルゼパチド等と比較して体重減少幅が驚くほど大きいわけではありませんが、脂肪肝や内臓脂肪の減少効果が期待できる作用機序が期待されています。 注目は、グルカゴン作動が懸念される血糖への悪影響がみられず、HbA1c上昇がなかった点ですが、本試験は糖尿病患者を除外しているため、2型糖尿病合併肥満での血糖・体重への効果は別途評価が必要です。 心血管アウトカムは、SYNCHRONIZE-CVOTが進行中です。 #ADA2026 nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJ…
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グルカゴンデュアルアゴニストのスルボデュチド、今までのが全て消し飛ぶレベルでとんでもないな。どこへ向かってるんだろう…
学会会場ではスタンディングオベーションだっただろうな(いきたかったな)
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サークル機能が全然消えないので消えるまで続けます。笑
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EASDにオーラルで通りました。…オーラル!?
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16年前にGLP1RAが最初に出たときスゲェ効く薬があると弊界隈で割とザワザワして、おまけに週1回注射薬も出現して、バイエッタやビクトーザ、ビデュリオンなどの第一世代は完全終了という雰囲気で盛者必衰かんじますな(図はなんかの勉強会で作成したやつ
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当時はSGLT2阻害薬も出たてで、始めるにはカンファレンスでめちゃ検討されたうえ慎重につかわれてた思い出。今では考えられないね・・・
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おだQ🧬💉 retweeted
MRさん、ヨイショしてくれるから調子に乗りそうになるけど、この前「先生のスライドみて感動しました」と言われ、流石にそれはないだろとスッと正気に戻った。危なかった。
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ガチガチGLP1RAダイエット受けるなら、基本的な指導(注射・破棄の方法、体調不良時の対応、避妊すること等)はもちろん、栄養相談、カウンセリング(減らしすぎてないか)、数か月ごとの血液検査に加えて少なくとも年1回は体組成、骨密度測定、等だけど患者としてはダルすぎてネットに流れちゃうよね
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保険診療でやってるゼップバウンドやウゴービはそれやってる前提なので大変 適応外使用が氾濫するのもさもありなんという話 ただどうすれば不適切使用を減らせるのかもわからぬ
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あたりまえだけど医師としてはガチガチGLP1RAダイエットやってるとこ行くのが推奨です
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これはトルリシティ®
なんだっけ、あの "地名をつけるととタワマンみたいな名前" の薬
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(それやってる前提なのが保険診療でやってるゼップバウンド処方なんですが・・・
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医師としてはそりゃあガチガチに管理したほうが安全だと考える民だけどじゃあどうやって不適切販売を減らせるのかと言われたらそれはワカラナイ
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