¿De qué trata esta charla?
En esta ponencia, el Dr. Eusebi Chiner, Jefe del Servicio de Neumología y Director de la Unidad Multidisciplinar de Sueño del Hospital Universitario San Juan de Alicante, aborda la apnea obstructiva del sueño (AOS) desde una perspectiva integral, centrada en su impacto cardiometabólico. La charla explora la estrecha relación bidireccional entre la AOS y tres comorbilidades clave —hipertensión arterial, diabetes tipo 2 y la triada asma–disfunción cardiometabólica–síndrome de hipoventilación por obesidad (OHS)—, ofreciendo perspectivas clínicas y terapéuticas con implicación directa en la práctica asistencial.
Se revisa la elevada prevalencia de AOS en la hipertensión resistente (71–83%) y refractaria (>95%), las alteraciones del perfil tensional nocturno (HTA nocturna, patrones non-dipper y reverse dipper) y el papel de la AOS como predictor independiente del desarrollo de HTA. Se analiza también la conexión bidireccional entre AOS y diabetes tipo 2 —con un incremento del 35% en el riesgo de T2D independiente del IMC—, y se profundiza en el síndrome cardiometabólico ampliado, los fenotipos de asma grave con comorbilidad metabólica y el manejo del OHS. La ponencia integra los mecanismos fisiopatológicos compartidos (hipoxia intermitente, hiperactividad simpática, inflamación sistémica vía IL-6, TNF-α y NLRP3, estrés oxidativo y disfunción endotelial) y aporta recomendaciones terapéuticas concretas sobre CPAP, BiPAP, biológicos en asma, corticoides, broncodilatadores y estrategias de pérdida de peso.
👨⚕️ Eusebio Chiner
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