Critical Care & Emergencies Consultant #PedsICU / Critical Care Ecographist / Pediatric Cardiology Diploma / Lover of 👨‍👩‍👧🏥🥩🥃🎼🎥🇨🇺 🇪🇨📷

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Empezamos el año muy felices de compartir dos reviews creadas por nuestro excelente equipo de colegas y miembros de @USPed_Latam ,lideradas por el amigo @javierponce76 ,un magnífico esfuerzo colaborativo que constituye solo el comienzo en cuanto a proyectos investigativos de este año en Ped POCUS La primera de ellas Terapia de fluidos guiada por ecografía en el paciente crítico pediátrico: integrando tolerancia y respuesta a fluidos Javier Ponce 🇦🇷 , Evelyn Obando 🇨🇴 , Eduardo Tomas Alvarado 🇲🇽, Edgardo Banille 🇦🇷 ,Pablo Bravo 🇨🇱, Leonel Fuentes 🇦🇷, Mauricio Cantillano 🇭🇳 ,Alfredo Rodríguez-Portelles 🇪🇨,David Pascual Rojas Flores 🇲🇽 y Jaime Fernández Sarmiento 🇨🇴 📎criticalcareandemergencymedi…
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Sábados de Caso Clínico presenta: "POCUS Abdominal" 🔊🏥 Casos clínico reales, que te llevan a entender el lugar del US. 🔊🫁👶🏻 Disertante: @JMMR83🇻🇪 Anfitrión Cecilia Taboada🇵🇪 📲Acceso en el QR USPed | Comunidad de #POCUS #Pediátrico
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Sábados de #POCUS: "HIPONATREMIA Y POCUS" Conoce la utilidad del abordaje en hiponatremia, aprende el algoritmo SALT-US y evalúa mejor a tu paciente. Disertante: @RielkaMaMiranda🇳🇮 Anfitrión: @MedCritPed🇲🇽 📲Acceso en el QR #Comunidad de #POCUS
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🚨 SIMPOSIO INTERNACIONAL | EVENTO LIBRE 🚨 El Capítulo de Medicina Intensiva Pediátrica te invita a participar en el simposio: 🫁 "Fluidoterapia en PARDS: Entre la perfusión sistémica y el daño pulmonar" 👨‍⚕️ Ponente: Dr. Alfredo Rodríguez 🇪🇨 Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Metropolitano de Quito, Ecuador. 🇪🇨 Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrico/Neonatal Cardioquirúrgica, Hospital Baca Ortiz, Quito, Ecuador. 👩‍⚕️ Moderadora: Dra. Jesica Luna Delgado Pediatra Intensivista del Hospital ESSALUD Adolfo Guevara, Cusco. 📅 Martes 09 de junio 🕘 9:00 p. m. (Hora Perú) 💻 Google Meet 🎟️ Evento libre 🔗 Únete aquí: meet.google.com/jak-whtf-yer
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Escucha @USPed_Latam en Spotify for Creators open.spotify.com/episode/3Zw… VExUS pediatrico. Dr. Alfredo Rodriguez 🇪🇨 @ACRP901
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🛡️ Prevenir VAP en UCIP pediátrica reduce la tasa hasta un 60%. ✅ Evitar intubación si es posible · sedación mínima · extubar rápido · cabecera 30–45° ❌ No clorhexidina <2 meses · no SDD · no cambios de circuito c/24h 👆 SHEA/IDSA 2022 #VAP #UCIP #PICU #BundleVAP
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🫁 VAP en pediatría: ≥48h de VMI 3 pilares simultáneos. 🔬 Imagen · 🌡️ Clínica · 🧫 Microbiología ⚠️ AT positivo solo = colonización, no infección. ⚠️ PedVAE ≠ VAP clínica. Infografía completa 👆 #VAP #UCIP #PICU
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🫁 Bronquiolitis PICU 2026: escalada de soporte. 🟢O₂ bajo flujo→🟡HFNC rescate (falla ≥3/5)→🔴CPAP/VNI (RR 0.65 vs HFNC)→🔴VMI Vt 6-8·PEEP 5-7·hipercapnia permisiva pH>7.20 ❌Surfactante: BESS 2026 sin beneficio en VMI ✅Alta: SpO₂≥92%·FR<60·ingesta≥50%
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💊 Bronquiolitis 2026: el tratamiento es SOPORTE. ✅ O₂ bajo flujo→HFNC rescate→CPAP→VMI ❌Salbutamol·corticoides·fisioterapia forzada: sin beneficio ❌ Surfactante BESS 2026: sin beneficio en VMI
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🫁 Bronquiolitis 2026: diagnóstico 100% clínico. Sin Rx, hemograma ni test viral de rutina. Mejor score: GRSS (Sens 87%·Esp 92%). 🔴 Grave = SpO₂<92% apneas → PICU urgente. [PREDICT 2025·Liguoro Respir Med 2025]
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nos vemos el sábado @ACRP901 @USPed_Latam 😎😎
Sábados de #POCUS: "VEXUS en Pediatría Crítica 2.0: Redefiniendo la congestión venosa" Saber su utilidad, la evaluación y sus limitantes. El VEXUS aplica más de lo que crees. Disertante: @ACRP901🇪🇨 Anfitrión: @javierponce76 🇦🇷 📲Acceso en el QR #Comunidad de #POCUS
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Sábados de #POCUS: "VEXUS en Pediatría Crítica 2.0: Redefiniendo la congestión venosa" Saber su utilidad, la evaluación y sus limitantes. El VEXUS aplica más de lo que crees. Disertante: @ACRP901🇪🇨 Anfitrión: @javierponce76 🇦🇷 📲Acceso en el QR #Comunidad de #POCUS
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Uno de los miembros fundadores de USPed hablando sobre fluidos y prevención de sobrecarga. ¡Enhorabuena!
🚨 La Fluidoterapia en el paciente crítico pediátrico es un reto.👶🏻 Pediatras, Urgenciólogos Pediatras e Intensivistas Pediatras: estás invitaeo a la sesión del CIEMCI por @ACRP901 sobre uso de fluidos y prevención de sobrecarga hídrica. 📅 28 Mayo 🕗 20:00 h (CDMX)🇲🇽 💻 Online
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Nos vemos el jueves
🚨 La Fluidoterapia en el paciente crítico pediátrico es un reto.👶🏻 Pediatras, Urgenciólogos Pediatras e Intensivistas Pediatras: estás invitaeo a la sesión del CIEMCI por @ACRP901 sobre uso de fluidos y prevención de sobrecarga hídrica. 📅 28 Mayo 🕗 20:00 h (CDMX)🇲🇽 💻 Online
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🫁 SSH nebulizado (3%–7%) en pediatría: Puede ayudar a movilizar secreciones y mejorar clearance mucociliar en bronquiolitis, fibrosis quística y atelectasias. 📚 Cochrane 2023: beneficio modesto. 💨 SSH 3%: 4 mL c/6–8 h.
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🩺 En UCIP pediátrica, las fórmulas con fibra tuvieron mayor “feeding failure” vs peptídicas: 43.1% vs 29.3% p=0.037 | aOR 2.18 ✅ Metas calóricas más rápidas ✅ Mayor aporte proteico ✅ Mejoría PYMS más precoz ⚠️ Sin diferencias en intolerancia digestiva aislada. 📚 Asik et al
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💧 LÍQUIDOS EN CAD PEDIÁTRICA 📌 Déficit estimado: ✅ Leve ~5% ✅ Moderada ~7% ✅ Severa ~10% 🩺 Manejo: ➡️ Cristaloides isotónicos/balanceados ➡️ 10–20 mL/kg si hipoperfusión ➡️ Reposición 36–48 h ➡️ Insulina IV 0.05–0.1 UI/kg/h 🚨 Evitar: ❌ Hipotónicos
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🩺 CAD pediátrica = emergencia crítica. 💧 Líquidos isotónicos 💉 Insulina IV continua 🧪 Corrección de electrolitos 🧠 Vigilancia neurológica estricta ⚠️ NO bolo de insulina ⚠️ NO bicarbonato rutinario ⚠️ Evitar correcciones osmolares rápidas 📚 ISPAD 2022 · PECARN DKA FLUID
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Sábados de #POCUS: "Ventrículo Derecho" El ventrículo olvidado, ahora es el más referenciado. Conoce la utilidad del POCUS para detectar afectaciones, que repercuta al paciente. Disertante: @Helena_FrancoM 🇨🇴 Anfitrión: @javierponce76 🇦🇷 📲Acceso en el QR #Comunidad de #POCUS
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🫁 Prono en PARDS: mejora reclutamiento dorsal, V/Q y puede disminuir VILI. 📚 Meta-análisis 2024–2025: ↑ oxigenación y posible ↓ mortalidad. 📚 PALICC-2: razonable en hipoxemia persistente. 📌 Considerarlo en PARDS moderado-severo con PAFI <150. Textos completos en Telegram
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