The US government, citing national security authorities, has issued an export control directive to suspend all access to Fable 5 and Mythos 5 by any foreign national, whether inside or outside the United States, including foreign national Anthropic employees. The net effect of this order is that we must abruptly disable Fable 5 and Mythos 5 for all our customers to ensure compliance. Access to all other Claude models is not affected. We apologize for this disruption to our customers. We believe this is a misunderstanding and are working to restore access as soon as possible. Read our full statement: anthropic.com/news/fable-myt…

オレ達が行った日産スタジアムのロッカーでは宮市のペップトークがあったんだな 勝ち負けなんて関係ない この熱い気持ちが大切なんだよな 明日、オレ達も熱い気持ちでサポートしようぜ!

心不全患者において、ループ利尿薬以外で、うっ血(=充満圧)を下げられる薬はどれ？💧 植込み型肺動脈圧センサー(CardioMEMS)で、ARNI・MRA・SGLT2i・β遮断薬を"新規開始した直後"の圧変化を実測したGUIDE-HF サブ解析 @CircHF 方法：開始前7日 vs 開始30日後7日の平均PAPを比較（30日間に利尿薬や他のコア治療を変更した患者は除外） 対象：ARNI 50・MRA 112・SGLT2i 97・β遮断薬 33例 📊結果（拡張期PAP） ✅ ARNI：−1.56 mmHg（P=0.018） ✅ MRA：−1.15 mmHg（P=0.0002） ⏸️ SGLT2i：ほぼ0（P=0.58） ⬆️ β遮断薬： 1.09 mmHg（n.s.だが上昇傾向、収縮期はP=0.052） ARNI/MRAは開始"1日目"から低下し30日持続📉 🤔考察ポイント ・約2mmHgは小さく見えるが、遠隔モニタリングでは予後的に意味のある幅 ・EF区分(HFrEF/HFmrEF/HFpEF)で傾向は一貫 ・SGLT2iはEMBRACE-HFと不一致 → 患者選択 or 急性効果が弱い可能性 ・β遮断薬の圧上昇は陰性変力作用から想定内 🩺Take home 充満圧が高い患者では、利尿薬調整に加えARNI/MRAの"導入そのもの"が除うっ血の一手になりうる。 少数例・探索的・仮説生成的という前提つきだが、GDMT選択を血行動態目線で考えさせる一本。 🔗ahajournals.org/doi/10.1161/…

循環器の先生方と勉強会をしているのですが，それがきっかけになった研究がNEJM evidenceに出ました！！ 重み付き複合エンドポイントというアウトカム指標を使っています． Patient-Centered Evaluation of Anticoagulation in Atrial Fibrillation | NEJM Evidence evidence.nejm.org/doi/full/1…