医学博士•総合内科専門医•循環器専門医•抗菌化学療法認定医•心電図検定1級7連覇中(💙第9回成績優秀者)•JHRS認定心電図専門士(19A)•植え込み型心臓不整脈ディバイス認定士(21)•ICD/CRT合同研修履(24)💕そら組⭐️2024年埼玉心電図スペシャリスト満点💯優勝🏆永嶋孝一先生激推し🔥
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✳️LUMIPOINTで光った🌟場所でReset(S/F AVNRT)
✅Peaks10.5で光った場所が成功通電部位と一致した症例
心房最早期はHis近傍
✅光った場所(中中隔〜後中隔)はHisから40ms位遅い場所からの単発刺激でも頻拍をreset
✅SPの順行性伝導の心房端近くをpacingしていることの裏付🔥
journal-of-cardiology.com/ar…
✳️Resetでslow pathwayの心房端を確認🔥
✅より遅い連結期の心房単発刺激で頻拍(H-H間隔)がリセットされる
➡️順行性伝導のslow pathwayの心房端部位に違い
Jackman先生がInfero-lateral SPを証明した際に用いた手法
🌟後に日大の若松先生の「リセットAT」に繋がる🔥
ahajournals.org/doi/pdf/10.1…
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色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟 retweeted
Phase-dependent modulation of Brugada ECG phenotype during general anesthesia: influence of anesthetic transitions #OpenAccess
@FacinMirella @incorhcfmusp
heartrhythmjournal.com/artic…
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Classical Polymorphic VT with Long QT interval:
"Torsades de Pointes"
1. Long QT interval
2. R on T phenomenon (short coupling)
3. QRS waves twist around the baseline.
Like in books.. ✨
@AmineSm23940820 @ecgandrhythmRoe @IrmaMDv @DrRazi4 @ecgrhythms @ECGEPSCADEVICE @EcgsOnly @Ecgloverr
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色々自粛中(ガラス細工の様な繊細なハートを持つ貴公子🤴)こちらを本稿に戻しました🌟 retweeted
📚What's wrong with this illustration⁉️
🗣EKG interpretation is about discovering the tiny details and it's life saving 🪦💀💔
@IhabFathiSulima @smithECGBlog @Ecgloverr @UgandaPhysician @kisubi_hospital @ManualOMedicine @GUMSA_offical @American_Heart @kirudduNRH @InternalmedMak @lacor_hospital @TrackYourHeart @HeartAssociatn @HeartUganda @MinofHealthUG
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これ3年前は難し過ぎてサッパリ分からなかったんですが😅
今なら50%位は理解できるかもしれません🙇♂️💦
それにしても豪華な面子ですよね〜👏👏👏👏👏👏
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【無料Zoom開催】
このたび
「米山先生の医療統計の学校」
をスタートすることになりました。
今後はYouTubeで医療統計の講義を公開していく予定ですが、
今回はその完成動画ではなく、
実際の撮影現場をZoomで無料見学できる特別企画です。
YouTube公開前の内容を、
誰よりも早く学ぶことができます。
第1回のテーマは
『テーブル1』
論文を読むと必ず出てくるテーブル1を、
・何を見ればよいのか
・どこに注意すればよいのか
・臨床医はどう活用すればよいのか
という視点で分かりやすく解説します。
📅 6月18日（木）19:00～
💰 無料
お申し込みはこちら
x.gd/8wtAn
医療統計を学びたい方なら、
どなたでもご参加いただけます。
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My Latest publication in Cardiology ✨️💥
📚🫀Take Home: Deep TWi without voltage criteria for LVH, An apical-posterior wall thickness ratio >1.5, with systolic apical obliteration should permit ApHCM diagnosis even without CMR✨️✍️ @IhabFathiSulima @drkeithsiau @docakx @MinofHealthUG @lacor_hospital @GUMSA_offical @dr_bongomin @DrBalukuJoseph @Ecgloverr
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Fixed PR, dropped Beat>>>Morbitz-II⁉️
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A 58-year-old woman presented with a 2-day history of sore throat and progressive right-side pharyngeal discomfort. Endoscopic examination revealed a smooth submucosal mass in the right peritonsillar region with visible pulsation.
What is your diagnosis? ja.ma/3S4POdu
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Jun 12
Left Atrial Myxoma
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Ebstein anomaly
4 y.o girl
Image is inverted
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🔴LIVE #ECG case: prehospital cathlab activation from a hospital system practicing AI-assisted OMI/NOMI paradigm instead of STEMI/NSTEMI.
What's the most likely culprit?
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20 Sep 2024
Very nice. You can have fusion beats in the atria just like in the ventricles. Why couldn't you? But ECG books omit this fact frequently.
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focal ATとpseudo focal ATの鑑別メチャクチャ楽しみです‼️🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟
内容は、
1. PLSVC/CS
2. focalと pseudo-focalの鑑別
3. ペーシングカテとしてのOrion
の予定です！
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内容は、
1. PLSVC/CS
2. focalと pseudo-focalの鑑別
3. ペーシングカテとしてのOrion
の予定です！
来週火曜日、OPAL（旧リズミア）のATマッピングについてお話しさせていただきます。お時間ありましたら御聴講下さい🙇
e-casebook.com/live?v=c037b7…
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［患者さん・医療者向け］
🍏MMP-3は測る意味がある？意味がない？🍏
関節リウマチを疑ってMMP-3を測定しますか？
MMP-3は実は色んな要因で上昇しますし、
逆に関節リウマチでも上昇しないこともあります。
MMP-3測定の意義、ぜひ再考してみてください☺️
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Which drug is the most likely cause of this clinical sign?
A) Spironolactone
B) Eplerenone
C) Furosemide
D) Thiazide
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What is the most common cause of pleural effusion?
A. Malignancy
B. Heart failure
C. TB
D. Pneumonia
E. Pulmonary embolism
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上室期外収縮による興奮が右脚の不応期の間に伝導した場合、P’波に続くQRS波は右脚ブロックパターンになります。これは左脚よりも右脚の不応期が最も長いため、左脚が先に不応期から回復することで生じる現象で、心室内変行伝導と呼ばれます。
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A 50 year old man presented with ischemic stroke of 3 hours duration. what is the best initial treatment for him?
a. Intravenous normal saline
b. Aspirin
c. Artovastatin
d. thrombolytic therapy
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これ普通に臨床やっている方は「洞性頻拍」を選ぶと思います☺️
What is the commonest ECG finding in pulmonary embolism?
A. ST elevation in II, III, aVF
B. Deep Q waves in V1–V3
C. S1Q3T3 pattern
D. Sinus Tachycardia
E. Left bundle branch block
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