The recent RCA stenosis and SCD paper is a good teaching example. Through a single study, we can discuss time zero, immortal time, prediction vs. causality, confounders, mediators, colliders, overadjustment, etc..
Thank you @realarainmd for posing such a thought-provoking question.
I believe that ORBITA-CTO is eagerly awaited by all cardiologists, especially those in the CTO community. Many CTO operators are expecting a result that supports their perspective that CTO opening offers benefits beyond a placebo effect. However, regardless of the outcome, the debate is likely to continue.
I would also like to specifically thank @rallamee for introducing the concept of “ORBITA-like” into the medical literature.
2/
IVI use being associated with such benefit in the very early period (first 3-5 days) is clinically implausible.
In addition to your points, I would add the following:
- Key claim: IVI-PCI ≈ CABG
- But the data come from 3 very different sources, and the mixing creates serious bias concerns.
1/
PCI vs. PCI - More reflections on the study by Gim et al
The sticking point for me (and others like @aymanka, @ihtanboga, @GreggWStone) is the immediate separation of the curves bet. the PCI arms.
It is difficult to see how immortal time bias alone accounts for this.
doi: 10.1016/j.jcin.2025.11.036
Bunlar yetmedi👇
Akciğer damar hastalıklarında dünyanın tanıdığı Prof. Dr. Cihangir Kaymaz 32 yıldır en zorlu vakalara müdahale ederek hayat kurtarıyor, uzman hekim yetiştiriyor.
Sadece son bir haftada makaleleri 41 atıf aldı. Toplam 6 bin 709 atıfla, tüm bilim dalları içinde dünya ölçeğinde en üst yüzde 3’lük dilime giriyor.
Avrupa Pulmoner Hipertansiyon 2015 ve Pulmoner Emboli 2019 kılavuzlarının hazırlanmasında Türkiye adına görev aldı. Sağlık Bilimleri Üniversitesinin kuruluşu ardından ilk Kardiyoloji Anabilim Dalı Başkanı olarak 3.5 yıl görev yaptı. Ayrıca Türk Kardiyoloji Derneği Pulmoner Vasküler Hastalıklar ve Erişkin Doğumsal Kalp Hastalıkları Çalışma Grubunun kurucu başkanıydı.
diken.com.tr/nadir-hastalikl…@dikencomtr aracılığıyla